為確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，杜絕差錯事故的發(fā)生，使中、初級醫(yī)生能夠順利成才?，F(xiàn)強調(diào)各手術科室應嚴格執(zhí)行手術分級管理制度。

1、手術科室要嚴格手術的審批權，加強對手術工作的管理；一般的平診手術，由各科指定專人按照手術分級的原則安排手術；住院醫(yī)師主持手術，由主治醫(yī)師審批，報科主任同意；主治醫(yī)師主持手術，由科主任（正副主任醫(yī)師）審批。各科主任簽字后，手術通知單方可送往手術室，擇期手術，手術前住院不得超過72小時，科室主任應嚴格掌握手術分級標準。

2、急診手術，由當班的高年資住院醫(yī)師安排，遇中等以上手術應請示科主任或二值班醫(yī)師。

3、重大、疑難、新開展的大手術及重要臟器摘除術，由病房主治醫(yī)師提出，科主任（正、副主任醫(yī)師）審定，必須有詳細的術前討論，并由科主任上報醫(yī)務科，或組織相關科室討論決定，由分管院長審批后，方可安排手術。

4、進修醫(yī)生、實習醫(yī)生無權安排手術，實習醫(yī)生不能擔任手術者，只能在做1-3年住院醫(yī)師手術時作第一助手。進修醫(yī)生擔任術者只能做1-3年住院醫(yī)生所能承擔的手術，并且必須有本院高年資以上醫(yī)生上臺帶教，其它手術最多只能作第一助手。

5、各種手術，若術者在術中遇有困難時，不得勉強手術或作不負責的處理，應急時請示上級醫(yī)師或分管業(yè)務院長。

6、凡不符合上述規(guī)定所安排的手術，手術及麻醉科有權提出異議或拒絕手術。凡未經(jīng)審批，違反上述規(guī)定者，由手術者個人承擔一切責任；進修、實習醫(yī)生為手術者則由帶教醫(yī)師和安排手術者承擔責任。