77歲的曹奶奶患帕金森病23年了,雙側(cè)肢體先后出現(xiàn)靜止性震顫,僵直及行動遲緩,就連系鞋帶、扣扣子這些普通的操作都無法完成。
隨著病情進展,曹奶奶的癥狀逐漸加重,藥物治療效果也不理想,嚴(yán)重影響了她的日常生活。為了改善癥狀,曹奶奶慕名來到了襄陽市中心醫(yī)院。
神經(jīng)內(nèi)科和神經(jīng)外科組成的帕金森診療團隊經(jīng)過充分評估,曹奶奶目前為帕金森病中晚期,出現(xiàn)“劑末現(xiàn)象”等運動并發(fā)癥,單純的藥物治療已達不到理想效果,需要行腦深部電刺激手術(shù)。由于曹奶奶年齡較大,風(fēng)險相對較高,神經(jīng)外科功能組張海泉團隊通過全面系統(tǒng)的評估,制定了詳細的手術(shù)方案后,為曹奶奶在手術(shù)機器人輔助下行雙側(cè)丘腦底核腦深部電刺激手術(shù),電極順利植入了預(yù)定神經(jīng)核團。
術(shù)后3天,曹奶奶未出現(xiàn)肢體震顫,夜間睡覺時也可以自己翻身。術(shù)后一個月,隨著腦起搏器啟動開機,微弱電流直達目標(biāo)神經(jīng)核團及神經(jīng)環(huán)路,失衡的神經(jīng)環(huán)路即刻被糾正,頻繁的肢體震顫隨著電流的持續(xù)刺激逐漸停止,肢體變得松軟。曹奶奶嘗試站起來走路,發(fā)現(xiàn)步伐變得輕盈,手臂也能前后自然擺動,轉(zhuǎn)身也變得靈活了,系鞋帶的動作也利落完成。她激動地說到:“這20多年由于我手部震顫嚴(yán)重,都是家人幫忙系鞋帶,現(xiàn)在我終于可以自己完成了!”。
像曹奶奶這樣的帕金森病患者,隨著疾病的進展,各種運動及非運動癥狀逐漸加重,到了中后期藥物作用也非常有限。這時候通過腦深部電刺激這種神經(jīng)調(diào)控手術(shù),糾正異常失衡的神經(jīng)環(huán)路,能最大程度改善帕金森病患者的運動癥狀,緩解病人的痛苦,還能適當(dāng)減少帕金森病藥物,進而減輕藥物的副作用及患者經(jīng)濟負擔(dān),最終幫助患者盡可能回歸正常人的生活和社交。這既是患者及家屬的愿望,也是醫(yī)者不懈的追求。