“炭火紅翻脂肉沸, 冰漿琥珀沁心涼”。炎炎夏日，三五好友聚在一起，推杯換盞間少不了啤酒、燒烤、小龍蝦，然而，這些都是引發(fā)痛風(fēng)的“元兇”之一。

痛風(fēng)是一種由尿酸鹽結(jié)晶沉積引發(fā)的代謝性疾病，常導(dǎo)致關(guān)節(jié)及周?chē)M織形成痛風(fēng)結(jié)節(jié)（痛風(fēng)石）。痛風(fēng)好發(fā)于四肢關(guān)節(jié)處：足背、大拇趾、手指關(guān)節(jié)等，常伴有發(fā)熱、發(fā)紅、腫脹以及劇烈疼痛。痛風(fēng)不僅會(huì)影響關(guān)節(jié)，還可以累積腎臟，導(dǎo)致腎結(jié)石、腎功能損害等。傳統(tǒng)診斷主要依靠關(guān)節(jié)液穿刺檢出尿酸鹽結(jié)晶或超聲、常規(guī)CT等影像學(xué)檢查，但存在靈敏度低、無(wú)法定量分析等不足。尤其對(duì)于早期微小痛風(fēng)結(jié)節(jié)或非典型病例，易出現(xiàn)漏診誤診。

能譜CT通過(guò)物質(zhì)分離技術(shù)，可特異性識(shí)別尿酸鹽結(jié)晶，并與其他鈣化、軟組織成分區(qū)分。其優(yōu)勢(shì)在于：1.高靈敏度：即使微小的尿酸鹽沉積（直徑<2mm）也能清晰顯像；2. 可定量分析：精確計(jì)算痛風(fēng)結(jié)節(jié)體積和分布，為治療評(píng)估提供客觀依據(jù)；3.無(wú)創(chuàng)便捷：避免穿刺活檢的風(fēng)險(xiǎn)，減輕患者痛苦。   

據(jù)最新研究顯示，在120例疑似痛風(fēng)患者中，能譜CT診斷痛風(fēng)結(jié)節(jié)的準(zhǔn)確率達(dá)94.3%，顯著高于常規(guī)CT（76.5%）和超聲（82.1%）。此外，該技術(shù)還能動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)降尿酸治療后痛風(fēng)石的溶解情況，指導(dǎo)個(gè)體化用藥。能譜CT為痛風(fēng)診療帶來(lái)了革命性進(jìn)步。它不僅幫助醫(yī)生快速明確診斷，還能評(píng)估疾病活動(dòng)度，優(yōu)化治療策略，尤其適用于復(fù)雜病例和療效監(jiān)測(cè)。

襄陽(yáng)市中心醫(yī)院放射影像科的聯(lián)影uCT960+雙能量CT自2024年11月裝機(jī)投入使用以來(lái)，已為數(shù)萬(wàn)名患者提供了高質(zhì)量檢查服務(wù)，其中就包括了痛風(fēng)結(jié)晶的能譜CT掃描檢查，痛風(fēng)能譜掃描不會(huì)產(chǎn)生額外的輻射劑量，也不需要對(duì)比劑，并且檢查結(jié)果與臨床診斷高度一致。痛風(fēng)石的定量顯示可反映痛風(fēng)患者病情的嚴(yán)重程度，對(duì)治療方案和療效對(duì)比參考價(jià)值有很大幫助。

如果您或家人正在被痛風(fēng)所困擾，不妨做一次雙能量CT檢查，給關(guān)節(jié)做個(gè)“高清體檢”，讓痛風(fēng)石無(wú)處可藏，別讓“小石頭”拖成“大麻煩”。

南院區(qū)放射影像科 任浩