慢性病種類有哪些？ 

　　慢性病種的種類包括：肺源性心臟病、高血壓病、冠心病、冠心病PCI術后、肝硬化、慢性腎功衰尿毒癥期、糖尿病、惡性腫瘤、再生障礙性貧血、器官移植抗排斥治療、腦血管病后遺癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、風濕性心臟瓣膜病、帕金森病、重性精神病、無菌性股骨頭壞死、血友病、類風濕性關節(jié)炎、系統(tǒng)性硬化癥、慢性骨髓炎、結(jié)核病、重癥肌無力、地中海貧血、強直性脊柱炎、慢性阻塞性肺氣腫、擴張型心肌病、重型肝炎抗病毒治療、肝豆狀核變性、慢性腎功能不全氮質(zhì)血癥期，共29種病種。 

　　門診慢性病申報有什么條件？ 

　　凡參加了基本醫(yī)療保險，并符合慢性病種申報條件的參保職工，由參保單位或參保者本人按規(guī)定進行申報。 

　　申報需要準備哪些資料？ 

　　病歷資料包括：門診病歷、出院記錄及相關檢查報告單等。 

　　申報具體什么程序？ 

　　1、參保單位（職工）到指定醫(yī)療機構（襄陽市中心醫(yī)院南區(qū)、中心醫(yī)院北區(qū)、中心醫(yī)院東津院區(qū)、襄陽市第一人民醫(yī)院東區(qū)、第一人民醫(yī)院西區(qū)以及襄陽市中醫(yī)醫(yī)院）門診慢性病申報窗口辦理慢性病種申報手續(xù)，對于初審符合條件的，填寫《襄陽市基本醫(yī)療保險門診慢性病種申請審核表》。 

　　2、初審后參保人員憑《襄陽市基本醫(yī)療保險門診慢性病種申請審核表》找指定的專家進行鑒定，鑒定后將申報資料交鑒定醫(yī)院即可。市醫(yī)保中心定期將鑒定后的資料進行復審。對符合條件的，復審通過的，由醫(yī)療機構發(fā)放《襄陽市醫(yī)療保險慢性病種門診治療卡》。 

　　辦理時間 

　　每周一至周五，正常工作日辦理業(yè)務 

　　慢性病種門診醫(yī)療實行“四定”管理 

　?。ㄒ唬┒c：慢性病種患者憑《襄陽市醫(yī)療保險慢性病種門診治療卡》《社會保障卡》到指定的定點醫(yī)院門診或者指定的定點藥店購藥，擅自到非定點醫(yī)院門診或者藥店所發(fā)生的費用統(tǒng)籌基金不予支付。 

　　（二）定額：對不同病種確定不同的月定額標準。超過定額標準的部分，醫(yī)保統(tǒng)籌金不予支付（也不計入起付線內(nèi)）；低于定額標準的，患者支付起付標準費用后，按規(guī)定比例結(jié)算。 

　?。ㄈ┒ㄋ帲郝圆》N患者門診治療時，統(tǒng)籌基金只支付直接治療所申報慢性病種的醫(yī)保目錄內(nèi)藥品費和透析治療費用，其它項目費用統(tǒng)籌基金不予支付。 

　　（四）定量：慢性病種門診治療不得超過規(guī)定的藥品限量，一次處方最多不超過一個月用量。 

　　慢性病種醫(yī)保報銷 

　　在一個結(jié)算年度內(nèi)，患者先承擔慢性病種統(tǒng)籌金起付標準600元費用（重性精神病不設起付線），起付標準以上定額以內(nèi)的費用醫(yī)保統(tǒng)籌報銷80%（透析及抗排斥治療及重性精神病報銷90%）。起付標準以不超過月定額標準的有效費用逐月沖減。 

　　注意事項 

　　1、慢性病種患者憑《襄陽市醫(yī)療保險慢性病種門診治療卡》《社會保障卡》到規(guī)定的藥店或者定點門診部就診，免收掛號費和診療費。 

　　2、慢性病種門診費用實行醫(yī)院前臺結(jié)算，患者只須繳納個人自付部分費用即可取藥（醫(yī)保欠費除外），不再另行報銷。門診治療時，不論每次發(fā)生的費用多少，都要將有關單據(jù)交醫(yī)院工作人員記賬，以便沖減起付線。 

3、因單位或個人欠費（6個月以上含6個月）造成慢性病種患者就診時個人墊付醫(yī)療費用，在補繳欠費到賬后到市民中心二樓醫(yī)保專區(qū)報銷。 

　　4、慢性病種患者及相關醫(yī)療機構必須嚴格遵守慢性病管理規(guī)定，對有違規(guī)行為者（以藥換藥、以藥換物、虛開發(fā)票等）一經(jīng)查實，終止其慢性病種待遇；以欺騙手段套取醫(yī)保基金情節(jié)嚴重的，按規(guī)定移送司法部門處理。