“醫(yī)生!醫(yī)生!我的腫瘤已經(jīng)這么大了,這可怎么辦啊?”周一上午,65歲的周大爺焦急地來(lái)到襄陽(yáng)市中心醫(yī)院。根據(jù)周大爺?shù)腃T來(lái)看,他的右腎區(qū)存在巨大腫瘤,最高處可達(dá)右肝下緣,大小約19*12 cm,相當(dāng)于一個(gè)小皮球。據(jù)周大爺描述,他在9年前就患上了“腹膜后脂肪肉瘤”,這是一種起源于腹膜后的脂肪細(xì)胞惡性腫瘤。這種腫瘤往往體積巨大、治療困難,對(duì)放化療不敏感,術(shù)后也極易復(fù)發(fā),因此反復(fù)的手術(shù)創(chuàng)傷會(huì)給患者帶來(lái)極大的痛苦。由于這種“手術(shù)切不盡,春風(fēng)吹又生”的腫瘤,周大爺分別于2016、2020、2021和2022年在國(guó)內(nèi)頂尖三甲醫(yī)院尋求知名專家進(jìn)行了四次開(kāi)腹手術(shù),渾身已然傷痕累累。根據(jù)醫(yī)生建議,他應(yīng)每半年復(fù)查一次CT,然而他放松了警惕,最后一次手術(shù)結(jié)束后3年才到醫(yī)院復(fù)查,沒(méi)想到腫瘤已經(jīng)十分巨大。出于對(duì)襄陽(yáng)市中心醫(yī)院技術(shù)水平的信任,周大爺找到了普外科主任廖曉鋒尋求救治。
面對(duì)這樣棘手的腫瘤,廖曉鋒立即申請(qǐng)了肉瘤MDT團(tuán)隊(duì)多學(xué)科會(huì)診。此時(shí),華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院普外科羅鑫教授正在襄陽(yáng)市中心醫(yī)院進(jìn)行為期一個(gè)月的幫扶共建活動(dòng),經(jīng)過(guò)羅教授和普外科、放射影像科、腫瘤科專家討論后,大家判斷周大爺?shù)哪[瘤不僅侵犯了橫結(jié)腸,還侵犯了十二指腸,一旦手術(shù)需要同時(shí)進(jìn)行胰十二指腸切除術(shù)和右半結(jié)腸切除術(shù),切除范圍包括胰頭、全部十二指腸、膽總管、右半結(jié)腸、部分胃和空腸,并將以上器官的斷端進(jìn)行吻合,是普外科手術(shù)中毋庸置疑的頂級(jí)難度手術(shù)。手術(shù)由華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院羅鑫教授、襄陽(yáng)市中心醫(yī)院普外科主任廖曉鋒、膽胰外科主任李曉剛協(xié)力完成,共耗時(shí)8小時(shí),腫瘤最終被完整切除。經(jīng)過(guò)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的“術(shù)后加速康復(fù)”流程,周大爺?shù)幕謴?fù)也十分順利,術(shù)后9天就恢復(fù)出院。
在此,李曉剛醫(yī)生提醒大家:醫(yī)患配合、定期復(fù)查是對(duì)抗疾病的生命防線,切勿因短期病情穩(wěn)定而麻痹大意,一旦癥狀明顯時(shí)很可能已經(jīng)錯(cuò)失最佳治療時(shí)機(jī)。