15歲的初中生小天因?yàn)楦雇窗雮€(gè)多月來到襄陽市中心醫(yī)院普外科就診，增強(qiáng)CT提示“胰尾區(qū)8×7cm占位”，懷疑實(shí)性假乳頭狀腫瘤。隨后，小天在父母的陪同下來到膽胰外科住院治療。

什么是胰腺實(shí)性假乳頭狀腫瘤？這是一種好發(fā)于青年女性的胰腺腫瘤，發(fā)生在15歲男孩身上實(shí)屬罕見，且腫瘤竟達(dá)到了8×7cm，著實(shí)不小。由于這類腫瘤常常局部侵犯周圍組織與器官，屬于低度惡性的腫瘤，因此對于所有的實(shí)性假乳頭狀腫瘤均推薦手術(shù)切除。

入院后，普外科主任廖曉鋒立即為小天制定了詳細(xì)、個(gè)體化的診療計(jì)劃。由于病變位于胰尾，毗鄰脾臟，在切除病變的同時(shí)保留脾臟難度較大?？紤]到小天只有15歲，切除脾臟后可能影響生活質(zhì)量，廖曉鋒仔細(xì)評估了病變位置，認(rèn)為有機(jī)會(huì)保留脾臟，決定為其進(jìn)行達(dá)芬奇機(jī)器人輔助下保留脾臟的胰體尾切除術(shù)。

達(dá)芬機(jī)器人輔助手術(shù)有幾個(gè)核心的優(yōu)勢：第一是機(jī)器人有運(yùn)動(dòng)自如、靈活的手臂腕部系統(tǒng)，其機(jī)械臂具有過濾人手震顫的作用，且機(jī)械臂活動(dòng)范圍更大，可以在不同方位靈活轉(zhuǎn)動(dòng)，從而在狹小的空間里完成一些高難度的手術(shù)操作；第二是它有3D高清立體的視頻成像系統(tǒng)，通過3D窗口，可以讓醫(yī)生觀察到的手術(shù)部位比肉眼觀察的更精細(xì)、準(zhǔn)確，因此達(dá)芬奇機(jī)器人十分適合對精確度要求較高的手術(shù)。

術(shù)中，廖曉鋒熟練地操作著機(jī)械臂，腫瘤周圍的血管被一一顯露，隨著機(jī)械臂的巧妙揮動(dòng)，腫瘤被成功切除，脾臟也被完整保留?？粗邢聛淼木薮竽[瘤，聽到成功保脾的消息，小天的父母既感慨現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科技的發(fā)達(dá)，也贊嘆廖曉鋒手術(shù)技藝的高超。

幾天后，術(shù)后病理也證實(shí)小天的腫瘤屬于實(shí)性假乳頭狀腫瘤。在膽胰外科醫(yī)生護(hù)士的精心治療與護(hù)理下，小天很快便出院回到了校園。

近年來，襄陽市中心醫(yī)院普外科在主任廖曉鋒的帶領(lǐng)下，先后完成了本市首例自主完成的達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)，以及全市首例達(dá)芬奇機(jī)器人輔助胰十二指腸切除術(shù)，襄陽市中心醫(yī)院普外科也將為守護(hù)人民生命健康貢獻(xiàn)更大力量。

膽胰外科 白建偉 李曉剛