近日，襄陽市中心醫(yī)院胃腸外科來了一位特殊患者，據(jù)患者自訴，平時運動后出現(xiàn)胸悶、胸痛、憋氣，多次求醫(yī)未果，遂來該院普外科就診，經(jīng)檢查后確診膈疝，并在檢查時發(fā)現(xiàn)患者胃及部分腸管疝入胸腔，隨即辦理了入院手續(xù)。入院后，經(jīng)胃腸外科副主任張永康團隊詳細評估后，決定為患者行腹腔鏡下膈疝修補術(shù)，術(shù)后第三天患者康復(fù)出院，實現(xiàn)了短期內(nèi)快速康復(fù)。

膈疝在臨床比較罕見，據(jù)張永康介紹，膈肌是位于胸腔和腹腔之間的一塊肌肉，它主要負責呼吸運動，使胸腔體積發(fā)生變化，從而實現(xiàn)氣體的吸入和呼出。膈疝就是腹腔內(nèi)的器官（如胃、小腸、大腸或網(wǎng)膜）通過膈肌的薄弱點或孔隙進入胸腔的一種病理狀態(tài)。它的癥狀主要取決于進入胸腔的器官類型和程度，常見的癥狀包括胸痛、呼吸困難、心悸、消化不良、惡心和嘔吐等。在一些嚴重的情況下，膈疝可能導(dǎo)致器官壓迫和功能障礙，甚至引發(fā)危及生命的并發(fā)癥，早發(fā)現(xiàn)早治療非常關(guān)鍵。

膈疝的形成原因多種多樣，包括先天性因素（如出生時膈肌發(fā)育不全）、后天性因素（如外傷、手術(shù)、慢性咳嗽、肺部疾病等導(dǎo)致膈肌力量減弱或產(chǎn)生破口）以及一些不明原因的因素。診斷膈疝需要通過一系列的醫(yī)學(xué)檢查，包括體格檢查、胸部X光、CT掃描、內(nèi)窺鏡檢查等。手術(shù)方案則需根據(jù)患者的病情嚴重程度和具體情況來定制，輕度的膈疝只需要觀察和保守治療，如改變飲食習(xí)慣、避免劇烈運動等。而對于嚴重的膈疝，可能需要進行手術(shù)修復(fù)，恢復(fù)膈肌的功能防止并發(fā)癥的發(fā)生。

張永康提醒大家，盡管膈疝并不常見，但其可能帶來的健康風(fēng)險不容忽視。要提高對膈疝的認識和理解，一旦出現(xiàn)了疑似膈疝的癥狀，應(yīng)及時到胃腸外科就醫(yī)，接受專業(yè)的診斷和治療。

胃腸外科 劉亞瓊 寇麗