當我們聽到“垂涎三尺”這個成語時，可能最先聯想到的是一個人看到滿桌美食時的反應，但如果一個成年人沒有美食的誘惑，卻一直垂涎三尺，那么就有可能是患上了一種疾病-----“流涎癥”。6月份襄陽市中心醫(yī)院康復醫(yī)學科就有這樣一位因為這種情況的老奶奶前來求助。

75歲的劉奶奶最初來到康復醫(yī)學科就診時，副主任醫(yī)師詹燕在交談中感到她說話含糊不清、頻繁咳嗽、咳痰。其實在半個多月前，劉奶奶發(fā)生了一次中風，在神經內科醫(yī)生的積極治療下，她逃過了鬼門關。除了遺留左側肢體活動不靈活、吞咽困難外，劉奶奶還被奇怪的“口水病”困擾，清醒著的每時每刻無論在做什么，口腔中大量稀薄的唾液都會不由自主地分泌出來，為此他必須不斷吞咽唾液，而劉奶奶目前吞咽困難，仍然需要胃管進食，吞咽口水過于頻繁就又會發(fā)生嗆咳、誤吸，極易發(fā)生吸入性肺炎。經仔細問診和查體，詹燕判斷劉奶奶是延髓梗死后因自主神經病變引起的流涎癥。

詹燕所帶領的的治療團隊為其制訂了具有針對性的超聲引導下唾液腺肉毒毒素注射治療。在超聲影像的實時檢測引導下精確定位到患者雙側腮腺，通過注射器針頭將肉毒毒素藥物準確注射到腮腺組織中，這種方式避免了傳統徒手定位的不準確并減少不良反應，多數病人會在1-2周內起效。令人驚喜的是，劉奶奶在第二天就明顯感覺到口水分泌減少了很多。最終劉奶奶在1個多月的系統康復治療后也順利拔除了胃管，回歸家庭。

詹燕表示，肉毒毒素是一種神經毒素，通過阻滯乙酰膽堿等神經遞質的釋放，引起肌肉松弛、腺體分泌障礙等作用。臨床上廣泛用于肢體痙攣、疼痛、自主神經功能障礙等領域。肉毒毒素注射是目前解決流涎癥最有效的方法之一，全身副作用小，且具有良好的安全性，患者耐受性高，療效持續(xù)3-6個月，癥狀復發(fā)后，一般重復注射有效?？祻歪t(yī)學科已經進行了多例流涎癥患者的肉毒毒素注射治療，均獲得了很好的效果，為患者能夠早日出院奠定了基礎，堪稱是康復醫(yī)學科醫(yī)生手中治療流涎癥的“毒”一份法寶。（康復醫(yī)學科 張懷期 黎飛）